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糖尿病患者血压高医生跟您聊聊,什 [复制链接]

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岁数大了,什么病都容易发生。

特别是糖尿病患者,非常容易出现血压升高的问题。

很多糖尿病患者都有过疑问,到底什么时候开始使用降压药物?

不用降压药物也可以控制血压吗?

其实临床上医生会根据患者的不同情况,建议患者是否选择降压药物。

但这个指标到底是多少呢?今天我们就来聊一聊。

一、数值那么多,最应该重视哪个值?

很多患者刚发现血压升高的时候有一些迷茫,因为测量血压的数值非常多,比如收缩压,舒张压以及脉压。

简单来说,我们在测量血压的时候比较高的那个数值就叫做收缩压,而比较低的值就叫做舒张压。

脉压介于两者中间,具体的算法稍稍有点复杂,一般电子测量仪都会主动给出来。

但是需要记住这几者的区别。

1.收缩压,也就是数值比较高的血压,是衡量心脑血管事件发生风险最有效的指标之一。而且收缩压是预测心血管疾病发生最有效最简单的指标。对于糖尿病患者应该更加重视收缩压的数值不要让收缩压太高。

这是因为收缩压的变异对血管的影响是非常大的,而且这种影响会持续很长时间。

2.脉压,准确地说介于收缩压和舒张压中间,是经过这两个值计算而得出来的。它可以反映血压的大体情况。但是对于糖尿病患者来说,脉压也是衡量心血管世界发生的决定性指标之一。

3.舒张压,也就是所有值里面最小的那个。对于糖尿病患者来说,舒张压的意义没有上面两个数值重要,但这并不代表舒张压没有意义。以上三种数值,就是我们最熟悉也是最头疼的。

糖尿病患者是否需要服用降压药物,完全就看这三个数值了。

二、什么时候开始吃药?

可能更多的患者最关心的,并不是血压多高,而是什么时候开始吃药。

其实这还要具体情况具体分析。

总体来说,糖尿病患者的理想血压在/80mmHg以下。

当然这个数值是理想情况,简单来说,在这个数值以下的糖尿病患者不需要太担心,即使是血压很高的时候,降到这个数值也就相对安全一点了。

所以这个数值可以说是糖尿病患者的目标血压。

如果收缩压超过mmHg,这个时候需要吃药吗?其实也可以不用,这个时候应该是血压刚刚升高的开始,我们可以通过干预生活方式来达到预防高血压的目的。

主要方式包括健康宣讲,合理饮食,规律运动以及戒烟戒酒,控制体重。

在血压刚刚升高的阶段,有很多方式可以改善自己的血压状况,并不需要吃药。

但是如果血压进一步升高超过mmHg,这个时候就要考虑在生活方式干预的基础之上,考虑采取一些降压的治疗措施了。

特别是收缩压超过mmHg的时候,就必须要开始应用降压药物了。

虽然降压药物有很多种,但是对于糖尿病患者来说,首选的就是ACEI以及ARB。

当然,如果降压效果不明显,也可以配合其他药物治疗,包括钙离子拮抗剂和利尿剂,这些都是常用的降压药物,最主要的作用就是在保护心肾功能的同时,安全有效地降低血压。

总结。

很多时候糖尿病和高血压都是相辅相成的,甚至在一些学者眼中,高血压已经是糖尿病的不良并发症之一了。

对于糖尿病患者而言,适当地控制血压,对心脑血管疾病的发生是十分有效的。

但是很多糖尿病患者都不知道,什么时候再开始控制血压。

简单来说,无论是否有血压增高,都应该注重自己的生活方式。

但是如果血压已经超过了/80mmHg,这个时候就应该考虑通过降压药物来治疗了。

虽然降压药物有很多种,但是我们主要推荐的就是ACEI和ARB。

不知道说了这么多对您有没有什么帮助,但希望你在控制血糖的时候,也可以有效地控制血压。

减少心脑血管并发症的发生非常重要。

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