许多肝硬化患者在确诊前都反映“这些症状，我以为是胃病，从来没想到自己是得了肝硬化。”肝硬化的常见症状，如：恶心、呕吐、腹痛、腹胀等，常令人单纯的以为仅是胃肠道疾病。尤其是有些患者在服用胃药一段时间后得到缓解，结果导致再次延误治疗时机。
我曾有就有这样一位患者，顾大爷。顾大爷平常没别的爱好，就喜欢喝点酒。饮酒史有二十余年，每天都要喝点自家酿的米酒。入院前1年，顾大爷出现中上腹闷痛，恶心，腹胀且进食后症状加重，久而久之食欲减退，大便呈黄色稀便，每天都要排便1-2次。顾大爷出现不适后，根据自身症状，坚信自己是肠胃出现问题，于是服用胃药。一开始症状确实得到缓解，可日子久了，顾大爷发现症状虽然有所缓解，但病情不见好。于是顾大爷，来医院进行就诊，考虑到患者有长期饮酒史，近1年出现中上腹痛、恶心、食欲减退等症状，不仅要检查胃部疾病，还要考虑肝病。因此，让顾大爷将肝、胃的相关检查都做了。
腹部彩超：肝硬化声像改变，肝囊肿，门静脉稍增宽；胆、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。
胸部CT：右肺中叶及左肺上叶陈旧性病灶；肝硬化可能。
从这些检查中，可诊断：肝硬化。由于顾大爷无病毒性肝炎感染，排除乙肝、丙肝等病毒性肝炎，结合患者的长期饮酒史，故考虑是酒精性肝硬化。
胃镜：食管距门齿约20cm始可见曲张静脉，呈蛇形改变，下段明显，可见3条曲张静脉，未见溃疡及红色征；胃体、胃底粘膜可见充血水肿，呈蛇皮样改变；胃窦粘膜见多发隆起麼烂，粘膜充血水肿。
综合相关检查，诊断为门静脉高压性胃病；肝硬化。
对于肝硬化并发门静脉高压性胃病的患者，饮食上要严格戒酒，建议终身软食、清淡饮食，避免吃辛辣刺激、硬、粗糙的食物，防止消化道出血；蛋白质的摄入优先选择优质蛋白（鱼、虾、豆类），减少动物类蛋白的摄入，保持大便通畅，避免出现肝性脑病。
门静脉高压是肝硬化的常见并发症，且所有肝硬化并发上消化道出血患者中有10%-50%都是由门静脉高压性胃病引起。在临床上，肝硬化患者日常症状不仅与胃病相似，常令患者相互混淆，肝硬化也会引起胃病。因此，在日常生活中，如果消化系统出现异常，不要理所当然以为是胃病，尤其是有肝病史的患者，更要小心谨慎。医院做全面检查，做到疾病早筛查，早发现，对症治疗，才能得达到理想的治疗效果。
