脑胶质瘤是常见的颅内恶性肿瘤，肿瘤呈浸润性生长，边界不清，易复发是其特点，是颅内最常见原发肿瘤，大脑功能区胶质瘤的手术治疗是神经外科临床工作的一个难题。如何最大程度地切除病灶，而又能大限度地保留神经功能，避免术后神经功能缺失呢？对此，林庆堂专家表示：“就脑胶质瘤的手术安全性来说，目前已有的常规神经影像导航、功能神经影像导航、术中神经电生理监测技术和术中MRI实时影像神经导航等手术辅助技术的运用都有助于实现脑胶质瘤的最大范围安全切除。”
林庆堂，医院神经外科脑肿瘤与颅底中心副主任医师、副教授、主诊组长。主持国家自然科学基金、北京市自然科学基金等多项课题；发表20余篇SCI及中文核心文章；担任《ArchivesofNeuroscience》等杂志编委；担任中国抗癌协会神经肿瘤分会、中国医师协会脑胶质瘤分会等十余家协会委员；负责多个脑胶质瘤临床试验及研究课题。主要临床与研究方向为脑胶质瘤与脑转移瘤等颅内肿瘤的微创手术治疗、药物治疗、基因-免疫治疗。
专家解读：
林庆堂：手术是脑胶质瘤治疗的第一环，也是最重要的一环。手术切除程度与大多数胶质瘤的预后相关，在安全的范围内切除的越多越彻底，可能生存期越长。但是由于胶质瘤的生长方式，很多时候都是像树根扎到土地里面一样，所以手术往往有一定难度。对于很多患者与家属担心的大脑功能破坏问题，随着科技的发展，新型手术辅助技术不断涌现，现在大部分的脑胶质瘤手术都可以做到在安全切除的同时保证患者的大脑功能不受损。
目前，国内开展的脑胶质瘤手术辅助技术有解剖神经影像导航、功能神经影像导航、术中唤醒、神经电生理监测、术中磁共振联合功能影像神经导航、荧光引导显微手术、术中Ｂ超影像实时定位等。根据肿瘤的位置，我们可以选用不同的多模态组合辅助切除肿瘤，来达到最大范围的切除肿瘤，保护功能区的目的。
提高病人术后生存质量，获得满意的长期预后是脑胶质瘤手术治疗的最高目标。专家表示：除了手术以外，目前对于胶质瘤的治疗还有放疗、化疗、靶向治疗等手段。具体的治疗，要综合考虑患者的功能状态、对治疗的预期结果以及肿瘤所处的脑区部位、恶性程度级别等多种因素，进行综合考虑判断，从而制定个体化综合治疗方案。
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