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TUhjnbcbe - 2023/8/26 19:03:00
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东北网10月11日讯(李华虹曹玥记者杨金光)今年7岁的林林(化名)是一名小学二年级的学生,学习主动性很强,成绩十分优异。但在近半年里,林林总以头疼为理由不愿意学习。起初林林父母并没有在意,以为孩子为了逃避学习而假装头疼,但就在一周前,林林头疼的症状持续加重,这让林林的父母意识到问题的严重性,立即带他来到了哈医大二院进行了头部磁共振检查。检查结果令人大吃一惊,在林林头部右侧颞叶位置上有一个蛛网膜囊肿,由于囊肿导致颅内压增高引起头疼。

医生在进行神经内镜手术。

据了解,颅内蛛网膜囊肿是指在脑组织外面某个部位出现了增多的液体囊腔,具体说就是脑脊液,脑脊液是正常循环在脑组织及其上面被覆的软脑膜表面与蛛网膜之间的液体,此病在婴幼儿和儿童中较为多见。如果囊肿较小,生长又比较缓慢,可以不进行处理定期体检即可,但如果囊肿增大压迫周围的脑组织,影响其功能,甚至出现头痛、癫痫等症状,则需要手术治疗。

林林父母十分担心手术的风险。因为神经外科的手术通常被比喻为在“生命禁区”探索,是外科手术中难度和风险最大的。周凤刚副教授向病患家属介绍了微创内镜手术。脑池、脑室系统位置较深,并且结构复杂,形状不规则,以往常规手术方式是开颅后利用显微镜切除,需开较大皮瓣和骨窗进行操作,对头皮神经血管肌肉造成创伤大。而脑室镜手术仅需一个2-3厘米小切口,钻一骨孔进行操作,术中视野良好、多角度观察,辨认病变侧方和周围重要神经、血管结构,能更精细地控制操作,选取合适位置造瘘,多点打通脑池循环,大大降低术后复发概率。

林林顺利接受了脑室镜蛛网膜囊肿多点造瘘手术,使他彻底摆脱了头疼的折磨。

微创切除脑瘤添“慧眼”哈医大二院神经外科开展神经内镜技术

神经外科主任蒋传路教授表示,神经内镜手术分为颅底镜手术和脑室镜手术两种,是神经外科先进的微创技术之一,具有创伤小、出血少、手术风险相对较低、术后康复快、住院时间短、费用低等优点。作为一种新的诊治手段,使神经外科医生多了一双“慧眼”,极大地提高了手术的安全性和准确性,减少重要功能区脑组织的损伤。目前,哈医大二院神经外科已经完成了颅底镜治疗鞍区病变近百例和脑室镜治疗儿童蛛网膜囊肿数例,真正实现“微创神经外科”理念。

红圈处为肿瘤。

今年39岁的王先生半个月前毫无征兆地突然视线模糊,头疼欲裂,被家人送到了哈医大二院。经过详细检查发现,王先生头部(鞍区)有一个大小约3*2*2厘米的垂体腺瘤和急性卒中,视神经受到压迫造成视力下降,需要立即手术。神经外科二病房主任郑永日教授和周凤刚副教授决定为其利用神经内镜经鼻腔蝶窦入路切除肿瘤,以最小的创伤,达到最好的治疗效果。

郑永日教授表示,如果把人的大脑比作一个房间,那么内镜手术则是直接打开了房门,走进了房间,能够把房间的每个角落都看清楚。他强调,颅底镜是从一侧的鼻腔自然腔道进入到颅中,对正常结构损伤小,视野更加宽广,清晰度更高,各角度灵活观察、无死角,从而不容易残留病变,实现完全切除。

手术十分顺利,压迫视觉神经的垂体腺瘤被完整切除,王先生的视力恢复了正常,头疼的症状也随之消失了,住院四天就顺利出院了。

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