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TUhjnbcbe - 2020/11/26 23:21:00
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会厌是咽喉部的一块覆盖着黏膜的软骨,和舌根相连。人在吞咽食物时,会厌可以盖住气管开口,防止吞咽时食物或液体进入气管。如果会厌的黏液腺管受阻,使黏液滞留其中,就会形成囊胂,称为会厌囊肿(Epigatticcyst)。

会厌囊肿多见于成年人,由喉部炎症、创伤等原因导致,但婴幼儿、儿童也会出现。


  本病一般无明显表现,少部分人会有咽部异物感,儿童、婴幼儿患者由于年龄较小无法正确表达,可能导致误诊、延误治疗,甚至因囊肿过大引发呼吸困难,出现生命危险。


  电子喉镜检查可以明确诊断此病,如果囊肿很小且无症状,可以暂不治疗,如果囊肿较大,或引起不适,则需要手术治疗。

会厌囊肿有哪些症状?

会厌囊肿通常无明显症状,常因其他原因检查喉部时偶然发现。


  少数患者囊肿体积较大,可出现相应症状,成人与儿童的临床表现和危害性具有较大差异。成人患者一般仅有轻微症状,例如咽部异物感、轻度吞咽困难、刺激性咳嗽。


  新生儿或婴儿可引起喉梗阻症状,由于此时患儿尚不会表达,家长无从知晓病情,如果对于呼吸困难未加以重视,很可能造成严重后果。

会厌囊肿可能出现哪些并发症?

较大型的会厌囊肿若未得到及时、有效治疗,可导致严重并发症

打鼾:会厌囊肿过大可能会导致睡眠时打鼾、憋气。

感染:会厌囊肿可能会合并感染,引起咽喉部疼痛、发热、吞咽困难、甚至呼吸困难。

会厌囊肿是什么原因引起的?

成人的会厌囊肿一般都是后天性的,是由于喉部炎症、创伤等原因,导致会厌黏膜內的腺体堵塞,分泌物不能顺利排岀,腺体肿大逐渐形成囊肿。

儿童或婴幼儿的会厌囊肿大多是先天性的,会厌黏膜下天生长有小囊,随着身体发育,小囊可逐渐扩大并充满液体,形成囊肿。

哪些情况需要及时就医?

如果患者偶然发现会厌囊肿,或是咽部长期有异物感,医院确诊病情。

医生如何诊断会厌囊肿?

临床医生首先会询问患者的症状,了解病情的大致进展过程。


  电子喉镜检查不仅可以确立诊断,还能明确囊肿的位置、大小及根蒂情况,为后续的手术提供指导。


  如果是婴幼儿不能配合电子喉镜检查,可以选择CT检查。

医生可能询问患者哪些问题?

症状是什么时候发生的?

症状持续加重还是维持稳定?

在什么情况下,症状似乎有所缓解,发生什么情况会造成症状加重?

除了咽喉部的不适症状,是否还伴有其他疾病?

患者可以咨询医生哪些问题?

是什么原因造成目前的症状?

需要做哪些检测可以确诊?

症状是否会自行好转?

推荐采用什么方案进行治疗?

是否可以采用保守(或手术)方案治疗。

治疗之后是否还会复发?

今后需要注意哪些事项?

哪些方案可以用来治疗会厌囊肿?

微小会厌囊肿,一般无需治疗。较大的会厌囊肿,医生一般选择手术治疗,根据患者具体病情选择合适的手术方式。

手术治疗:在显微支撑喉镜下,医生采用各种技术手段去除病变组织。

高频电刀

射频消融

超声刀

微波

激光
  

巨大型会厌囊肿:医生会先行将囊液抽出,再行外科手术去除囊壁。

年老体弱者:医生会釆取保守方式治疗,先将囊腔内的囊液抽吸干净,注射无水酒精使囊壁发生蛋白变性、粘连。

术后注意事项有哪些?


  术后确保休息和营养。从进食温凉、质软的流质饮食(米汤、藕粉等)开始,在医生的指导下逐渐过渡到温凉、质软的半流质饮食(粥、面条、馄饨等)。


  避免进食辛辣、刺激性、坚硬、多渣的食物。


  若有明显出血,医院检查。


  术后出现短期的咽喉部不适、疼痛及吞咽不适感,恢复一段时间后均会逐渐消失。

预防


  成人会厌囊肿可能与咽喉部慢性炎症有关,防治咽喉部災症有助于预防会厌囊肿的发生。


  平时注意休息好,适当运动,防止感冒,避免过多刺激性饮食等,有利于咽喉部炎症的防治。(以上内容摘自腾讯医典)

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编辑:牧童山歌

校审:映月

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