近日，医院骨科完成一例关节镜下前入路联合双后内侧入路一期治疗半月板损伤并腘窝囊肿微创切除手术。
据了解，患者钱女士，42岁，因膝关节酸胀疼痛来院就诊，经检查确诊为内侧半月板损伤合并腘窝囊肿。
按照以往常规治疗方法，手术会采取膝关节后侧大S切口将囊肿切除，关节内病变无法同期处理，不仅创伤大，切口不美观且复发率高，囊肿虽切除了，但膝关节疼痛依然存在，尤其对于女性患者来说，膝关节后方切口疤痕太大，非常不美观。
针对这些治疗弊端，关节手足外科何毅主任带领关节镜治疗组进行病例分析和讨论后，决定采用关节镜下前入路联合双后内侧入路一期切除腘窝囊肿，同时治疗关节内病变，手术创伤小、恢复快，外观美观的同时也将疾病复发率降到最低，真正达到骨科微创条件下对疾病标本兼治的目标。
（与传统手术切口相比，关节镜下微创手术创伤更小）什么是腘窝囊肿腘窝囊肿指腘窝深部滑囊肿大或膝关节滑膜囊向后膨出的统称。腘窝囊肿可分为先天和后天两种，后天性的由滑囊本身的疾病如慢性无菌性炎症等引起。有部分患者是并发于慢性膝关节病变，如骨性关节炎、半月板损伤等有关。最常见的腘窝囊肿系膨胀的腓肠肌、半膜肌肌腱滑囊，该滑囊经常与后关节囊相通，临床上多见于中年以上发病率最高。
腘窝囊肿的症状1、膝关节后方有明显的突起，特别是伸直膝关节时，伴有轻度肿胀和疼痛；
2、膝关节僵硬，无法完全伸直，腘窝有肿物感；
3、囊肿过大可压迫膝关节后方软组织，压迫腘血管可引起下肢缺血或血栓，引起患肢肿胀；压迫神经可出现慢性麻木疼痛等。
腘窝囊肿的治疗1、对于无症状的患者，无需手术，定期随访即可。
2、腘窝囊肿合并膝关节炎的患者，以治疗关节炎为主，同时注意保暖，锻炼股四头肌。
3、比较大的囊肿，出现影响下蹲动作，走路时腿有沉重感，或者压迫神经血管导致下肢肿胀等情况，可进行手术切除。
专家简介
何毅关节手足外科主任，主治医师，从事骨科临床十余年，曾多次赴上海医院、医院，无锡九院（医院）等进修学习。现任SICOT中国分会足踝学组委员，发表国内核心期刊论文数篇。擅长领域：断指（肢、趾）再植、皮瓣移植、神经修复、手足功能重建、四肢创伤；手足部创伤后遗症，足踝部运动损伤，微创治疗踇外翻，扁平足、足踝部骨关节炎、踝关节慢性不稳，足踝部韧带重建等，并取得良好的临床疗效。
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